Бесплатная консультация онколога

Категории

Рак вульвы 3 стадия

Третья стадия (3) рака вульвы характеризуется наличием метастазов в лимфоузлах.

  • 3А стадия – опухоль имеет размеры соответствующие первой и второй стадии, имеется увеличение одного-двух лимфоузла до 5 мм. Т1, Т2; N1a, N1b; M0.
  • 3В стадия – размеры опухоли соответствуют 1-2 стадии, имеется один лимфоузел более 5 мм. Т1, Т2; N2a, N2b; M0.
  • 3С стадия – размеры опухоли соответствуют 1-2 стадии, имеются 3 лимфоузла более 5 мм. Т1, Т2; N2c; M0.

Симптомы.

Пациентки жалуются на боль внизу живота и в наружных половых органах, при распространении опухоли на уретру, могут быть затруднения и боли при мочеиспускании. При поражении прямой кишки наблюдаются такие же симптомы.

Лечение

Методом выбора является радикальная вульвэктомия с резекцией органов, вовлеченных в опухолевый процесс, одновременно проводится пахово-бедренная лимфаденэктомия, которая может дополняться подвздошной лимфодиссекцией. Во время операции обязательно проводят исследование краев отсечения для определения радикальности операции. При нерезектабельности опухоли может проводиться предоперационная лучевая терапия для создания лучших условий для последующего хирургического лечения. При расстоянии от краев отсечения до опухоли менее 5 мм, нерадикальности операции, метастазах в лимфоузлах, обязательно проводится послеоперационная лучевая терапия.

Прогноз зависит от количества пораженных лимфоузлов. При единичном метастазе пятилетняя выживаемость достигает 40%, при более обширном поражении она не превышает 30%.

comments powered by HyperComments